Вирусная пневмония.
Пневмонии (воспаления легких) - это одни из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в нашей стране и во всем мире. Новосибирская область не является исключением, в области еженедельно регистрируется в среднем 150-180 случаев. Случаи заболеваний пневмониями регулярно регистрируется в течение всего года, даже летом, но обычно рост заболеваемости пневмониями происходит в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом. Причиной воспаления легких могут быть бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, легионелла и т.д.) и вирусы. Вирусная пневмония – острое воспаление респираторных отделов легких, вызываемое вирусными возбудителями. В детском возрасте на долю вирусных пневмоний приходится порядка 90% случаев воспаления легких. В структуре взрослой заболеваемости преобладают бактериальные пневмонии, а вирусные составляют 4-30% от общего числа случаев. Спектр возбудителей вирусных пневмоний чрезвычайно широк. Наиболее часто этиологическими агентами выступают вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирусы. Лица с иммунодефицитами более других подвержены вирусным пневмониям, вызванным вирусом герпеса и цитомегаловирусом. Реже диагностируются пневмонии, инициированные энтеровирусами, хантавирусом, метапневмовирусом, вирусом Эпштейн-Барр. SARS-ассоциированный коронавирус является возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома, более известного как атипичная пневмония. У маленьких детей вирусные пневмонии нередко вызываются респираторно-синтициальным вирусом, а также вирусами кори и ветряной оспы.
Передача вирусов осуществляется воздушно-капельным путем – при чихании, кашле, разговоре, дыхании; возможен контактно-бытовой путь заражения через контаминированные предметы обихода. Симптомы первичной вирусной пневмонии появляются в первые сутки после инфицирования, а спустя 3-5 дней присоединяется бактериальная флора, и пневмония становится смешанной – вирусно-бактериальной. К числу лиц, имеющих повышенный риск заболеваемости вирусной пневмонией, относятся дети раннего возраста, пациенты старше 65 лет, лица с ослабленным иммунитетом, сердечно-легочной патологией и другими хроническими заболеваниями. В зависимости от этиологического агента вирусные пневмонии могут протекать с различной степенью тяжести, осложнениями и исходами. Воспаление легких нередко начинается уже с первых дней течения острой респираторной инфекции, и симптомы вирусной пневмонии в начале заболевания могут напоминать симптомы простуды или гриппа: повышение температуры тела, жар, реже озноб, интенсивная головная боль, ломота в теле и костях, болевые ощущения в мышцах, сухой кашель, отсутствие аппетита, тошнота, иногда и рвота, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка. Вирусная пневмония может вызвать тяжелые осложнения (отек легких, острый респираторный дистресс-синдром и т.д.), поэтому крайне важно вовремя поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Необходимо при появлении первых симптомов (повышение температуры, внезапная слабость, непрекращающийся кашель, одышка) сразу же обратиться за медицинской помощью к врачу – целесообразно именно вызвать специалиста на дом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Обратите внимание: вирусная пневмония на фоне гриппа, ОРВИ обычно развивается очень стремительно, если не будет вовремя оказана квалифицированная медицинская помощь, то смерть больного может наступить уже в первые часы заболевания. Именно гриппозная пневмония является причиной смерти больных, а вовсе не грипп, как думает большинство людей. Никакие антибиотики (антибактериальные средства) справиться с пневмонией, вызванной вирусами, не помогут – врач должен подобрать специфические противовирусные препараты. Лечение вирусных пневмоний, в том числе гриппозной, народными средствами невозможно. Не стоит рисковать собственной жизнью и пытаться лечиться липовым чаем, малиной и другими известными средствами. В результате такого самолечения больные попадают к врачам уже в тяжелом состоянии, когда уместно применять только реанимационные мероприятия.
Пневмония относится к тем опасным заболеваниям, которые легче предупредить, чем после заниматься изнурительным лечением. Важную роль при профилактике вирусной пневмонии играет предупреждение респираторных вирусных инфекций. Рекомендуется до наступления сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут заболеть гриппом, осложнений у них практически не бывает.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Врач эпидемиолог ПЧС МСЧ №163 ФМБА России Худякова И.А.
